Онкологическое лечение в Германии

Онкологическое лечение в Германии ¦ Рак молочной железы ¦ Профилактическая мастэктомия

В настоящее время немецкие специализированные клиники Германии предлагают к услугам своих пациенток такую процедуру, как профилактическое удаление молочных желез, или превентивная мастэктомия, с одномоментной либо последующей реконструкцией груди.

Это радикальный метод предотвращения рака, считающийся единственным эффективным способом профилактики генетически обусловленной патологии, позволяющий снизить риск возникновения у женщины данного заболевания практически на 90%. По мнению ученых, такой шаг особо оправдан при обнаружении у женщины мутации BRC1, сопряженной с развитием агрессивной трижды-негативной карциномы, лечение которой – очень тяжелый процесс, требующий не только выполнения хирургического вмешательства, но и проведения курсов химио- и/или радиотерапии, что, к сожалению, отнюдь не может полностью гарантировать полного излечения.

Превентивную мастэктомию немецкие доктора производят только в тех случаях, когда для пациентки это самый правильный выход. При этом женщины получают очень подробные консультации, в том числе и у онко-психологов, ведь такая операция приводит к определенным изменениям качества жизни. Однако следует отметить, что сейчас клиники Германии располагают очень хорошими, поистине уникальными методиками реконструкции молочных желез, благодаря которым после хирургического вмешательства грудь выглядит даже привлекательнее, чем до него.

В основном к превентивной мастэктомии обращаются в тех ситуациях, когда, как уже было отмечено выше, есть положительный результат анализов на мутации генов BRCA1 и BRCA2, а также, если имеет место отягощенный семейный анамнез по раку груди (особенно если он был диагностирован у матери, дочери или сестры в возрасте до пятидесяти лет), если женщина уже перенесла рак одной молочной железы или до достижения 30-летнего возраста проходила лучевую терапию. В среднем, вероятность развития новой злокачественной опухоли в контрлатеральной молочной железе составляет приблизительно 1% в год, а это означает, что спустя десять лет этот показатель возрастает до 10%. При этом он будет намного выше у пациенток с дополнительными факторами риска.

Но здесь необходимо отметить, что профилактическая операция не избавит женщину от проблемы на все 100%. Около 3 % останется на возникновение опухолевого процесса в близлежащих тканях и в соске, если последний был сохранен. Таким образом, ни в коем случае нельзя забывать о профилактических осмотрах, тем более что положительные результаты на мутации BRCA1 и BRCA2 указывают и на предрасположенность к другой патологии – раку яичников.

Превентивное удаление яичников до наступления менопаузы снижает риск развития их злокачественного поражения у носителей BRCA1 на 85%, а у носителей BRCA2 эта операция имеет доказанные преимущества также и с точки зрения риска рака груди, который является у них эстроген-рецептор-положительным. Для выполнения операции по резекции яичников немецкие доктора с успехом используют миниинвазивную лапароскопическую технику, чтобы обеспечить хороший эстетический результат.

Гены BRCA1 и BRCA2, название которых расшифровывается как ассоциированные с раком груди (breast cancer associated) есть у всех. В норме их функция заключается в подавлении роста опухолевых клеток, но в ряде случае вследствие мутации они перестают справляться с возложенной на них задачей, вследствие чего риск развития ракового заболевания увеличивается в разы.

Для того чтобы узнать, является ли человек носителем патологического, мутировавшего гена BRCA1 либо BRCA2, ему достаточно сдать кровь на анализ с целью выделения ДНК и изучения структуры указанных генов. Если нарушений нет, риск развития рака яичников и молочной железы будет общепопуляционным, т.е. 1% и 5–7 % соответственно.

В Германии профилактическую мастэктомию проводят только в профильных клиниках, где работают высококвалифицированные специалисты, например в отделении сенологии «Сана-Клиник» в Дюссельдорфе (рук-ль – д-р мед. наук, профессор Каролин Нестле-Кремлинг), в Нижнерейнском маммологическом Центре в г. Менхенгладбах (рук-ль – д-р мед. наук, профессор Ульрике Нитц) и др.

+7 495 50 254 50 - срочная организация лечения в Германии

ЗАПРОС в КЛИНИКУ