Онкологическое лечение в Германии ¦ Фибромиома матки
Фибромиома матки, представляющая собой доброкачественную гормонозависимую опухоль, является одной из самых распространенных «женских» болезней. Встречается она приблизительно у 30% находящихся в репродуктивном возрасте представительниц прекрасной половины человечества. При этом чаще всего, как утверждает официальная статистика, страдают те, кто перешагнул рубеж в 35 лет.
Точные причины возникновения фибромиомы матки пока еще не установлены, однако многие исследователи склоняются к тому, что определенную роль могут играть здесь такие факторы, как генетическая предрасположенность и чрезмерная гормональная восприимчивость, которые под влиянием пусковых механизмов по типу искусственного прерывания беременности, непрофессионально выполненной гистероскопии, травматичных родов, стресса, а также на фоне хронической воспалительной патологии половых органов, приема гормональных препаратов и т.п. могут привести к развитию данной онкопатологии.
Также немаловажное значение имеет невыполненная «репродуктивная программа», т.е. у женщин, откладывающих свою беременность и роды на более поздние сроки, существенно возрастает риск заполучить фибромиому матки, за что, кстати, последнюю и называют «болезнью неиспользованных возможностей, или женского карьеризма».
Клинически фибромиома матки может протекать как асимптомно, так и сопровождаться целым рядом проявлений, что во многом зависит от размера, местоположения и количества фиброматозных узлов. Так, субсерозные новообразования, локализующиеся под наружной оболочкой стенки матки и растущие наружу, нередко сопровождаются болями в области таза и/или спины и, оказывая давление на расположенные поблизости мочевой пузырь, кишку и сосуды малого таза, препятствуют их нормальному функционированию.
Как правило, субсерозные фибромиомы не вызывают расстройств менструального цикла в отличие субмукозных опухолей, развивающихся под слизистой оболочкой полости матки и растущих в ее просвет. Субмукозные фибромиомы – наиболее редкий вариант заболевания, но при этом самый тяжелый: даже узел очень малых размеров может привести к угрожающему жизни кровотечению.
Самый распространенный тип фибромиомы – это интрамуральные фиброматозные узлы, исходящие из мышечного слоя стенки органа и способные вызывать весьма обильные маточные кровотечения и сопровождающиеся тазовыми болями, болями в позвоночнике и ощущением давления на внутренние органы. Тяжелые и длительные кровопотери обусловливают закономерное развитие анемии с соответствующей клинической симптоматикой.
Диагностика фибромиомы матки в клиниках Германии всегда предполагает, прежде всего, сбор жалоб и анамнеза, тщательный физикальный и гинекологический осмотр. Причем отсутствие характерных для этой опухоли пальпаторных признаков, вовсе не исключает ее наличия, а, напротив, требует уточнения клинической ситуации.
Размеры и локализацию новообразования позволяет с высокой степенью точности определить сонография (УЗИ), в процессе которой доктора используют два типа УЗ-датчиков: трансвагинальный и трансабдоминальный. Детальное изучение особенностей кровотока внутри опухоли осуществляется при помощи трехмерной (3D) эхографии, допплерографии и цветового дуплексного картирования. Возможно также, если того требует ситуация, проведение компьютерной или ядерно-магнитно-резонансной томографии.
При подозрении на субмукозную локализацию фибромиомы большую диагностическую ценность представляют рентгенологический (гистеросальпингография) и эндоскопический (гистероскопия) методы. При обильных мено- и метроррагиях в клиниках Германии производится гистеросонография и обязательно определяется уровень гемоглобина, гематокрит и показатели коагулограммы. В случае субсерозного расположения миомы, при наличии педункулярных, т.е. имеющих ножку узлов, а также для объективной оценки состояния органов малого таза иногда проводится диагностическая лапароскопия.
Что касается лечения фибромиом матки, его тактика в каждом конкретном случае разрабатывается исключительно в индивидуальном порядке. На начальном этапе терапевтического процесса в клиниках Германии может быть назначено консервативное лечение, которое преследует своей целью замедлить рост опухолевого образования и облегчить клиническое течение заболевания.
При быстром росте новообразования с увеличением матки до размеров, соответствующих сроку 12-недельной (и более) беременности, при подслизистой локализации узлов, при развитии некротического процесса в опухоли, выраженном болевом синдроме, обильных кровопотерях, нарушении функций соседних органов немецкие доктора выполняют хирургическое вмешательство: миомэктомию (резекцию опухоли) или гистерэктомию (удаление матки).
P> Энуклеация миомы с сохранением органа обычно проводится у молодых, планирующих рожать детей, женщин. В зависимости от места локализации фибромиоматозных узлов такая операция может быть осуществлена лапароскопическим, гистероскопическим или лапаротомическим путем. Способ удаления матки также вариабелен: гистерэктомия может быть вагинальной либо абдоминальной.Среди миниинвазивных, позволяющих сохранить репродуктивную функцию методик, практикующихся немецкими специалистами, следует отметить эмболизацию сосудов, питающих миому матки, и МРТ-управляемую абляцию сфокусированным ультразвуком (ФУЗ-абляцию). В настоящее время на самом высоком уровне вопросами диагностики и лечения фибромиомы матки в Германии занимаются высококвалифицированные доктора целого ряда специализированных медучреждений, включая:
- Университетскую клинику г. Тюбингена;
- Клинику гинекологии в составе университета г. Аахена (руководитель – доктор медицины, профессор Николай Маас);
- Клинику гинекологии и акушерства в составе медцентра при Эссенском университете (руководитель – доктор медицины, профессор Клаус Райнер Кимминг);
- Клинику Дюссельдроф-Гладбек (руководитель – доктор медицины, профессор Р. Госсен); Университетскую клинику г. Фрайбурга;
- Женскую клинику Красного креста в г. Мюнхене (руководитель – доктор медицины, профессор Вольфганг Эйрман);
- Женскую клинику Гроссхадерн в составе Мюнхенской униклиники (руководитель – доктор медицины, профессор Клаус Фризе);
- Клинику миомы матки в г. Дахау и др.
+7 495 50 254 50 - срочная организация лечения в Германии
Операции роботом Да Винчи в Германии
В настоящее время Германия является лидером в Европе по числу и качеству проведения роботизированных операций. Робот «Da Vinci» используется здесь в различных отраслях медицины. Роботом Да Винчи в Германии оперируются опухоли шейки и тела матки, яичников, почек, предстательной железы, средостения, легких, молочной железы, щитовидной железы, желудка, печени, поджелудочной железы, толстой кишки и других внутренних органов. Подробнее
Протонная терапия в Германии
Протонная терапия имеет неоспоримые преимущества по сравнению с лучевой терапией, предполагающей использование электронов и фотонов. Заключается она в радиационном воздействии на находящуюся в глубине человеческого тела опухоль потоком ионизированных частиц – протонов, которые несут в себе положительный заряд энергии. Подробнее
Лечение рака кожи методом MOHS в Германии
На сегодняшний день для лечения такой злокачественной онкопатологии кожи, как базальноклеточный рак (меланома) и сквамозно-клеточная карцинома немецкие доктора применяют инновационный метод оперирования по Мосу (MOHS). Подробнее