Онкологическое лечение в Германии ¦ Рак щитовидной железы ¦ Операция ABBA
Операция ABBA |
Профессор Мартин Штрик: операции по методике ABBA
Известный хирург-эндокринолог, руководитель кафедры общей, онкологической и висцеральной хирургии университета Берлина, главный врач берлинской клиники «Гелиос», профессор Мартин Штрик является ведущим европейским специалистом по миниинвазивной хирургии щитовидной железы.
Он добился огромных успехов в области так называемой «хирургии замочной скважины» при патологии органов эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта. В частности, им разработана щадящая методика оперативного лечения опухолей щитовидной железы с использованием подмышечно-билатерально-грудного доступа – Axillo Bilateral Breast Approach (сокр. АВВА).
Данный способ оперирования отличает малая травматичность, оптимальный косметический результат (отсутствуют ярко выраженные шрамы на шее), меньшие сроки госпитализации и уменьшение необходимости обезболивания в постоперационном периоде. При этом метод АВВА позволяет выполнять оперативное вмешательство в адекватном объеме.
Все эти моменты крайне важны, ведь с заболеваниями (в том числе и онкопатологией) щитовидной железы, к сожалению, сталкивается все большее количество лиц молодого и среднего возраста, причем особенно часто страдают представительницы прекрасного пола, для которых косметический эффект порой не менее важен, чем терапевтический.
Традиционные оперативные вмешательства, как известно, требуют наложения шва, что сопряжено с появлением на коже шеи шрама, что нередко попросту неприемлемо для пациентов указанных возрастных групп. Хотя хирурги давно стараются делать швы малозаметными и более аккуратными, используя самый современный шовный материал, это не позволяет добиться желаемой эстетичности, и пациентам всю жизнь приходиться маскировать шрам украшениями, шарфами либо прятать за горловиной свитера.
Однако решение данной проблемы уже есть и заключается оно в применении новейшей уникальной минимально-инвазивной методики АВВА, позволяющей эффективно оперировать опухоли щитовидной железы, не оставляя на шее пациентов никаких постоперационных шрамов. В ходе эндоскопической гемитиреоидэктомии по М. Штрику используется, как уже было отмечено выше, подмышечно-билатерально-грудной доступ к щитовидной железе.
При этом по границе сосков и в подмышечной впадине делаются совсем небольшие разрезы-проколы, не более пяти сантиметров в длину. Через один крошечный разрез на груди вводится специальный ультразвуковой скальпель, через другой – операционный зажим, а через третий, находящийся в районе подмышечной впадины – крохотная видеокамера. Кстати, грудь пациентки в процессе такого хирургического вмешательства не повреждается, т.к. хирург оперирует не через ткани молочной железы, а как бы прокладывает путь под кожей вдоль нее.
В клиниках Германии уже несколько лет успешно выполняют операции по методу АВВА, которые уже почти полностью вытеснили устаревший способ хирургического лечения онкопатологии щитовидной железы.
Необходимо отметить, что Axillo Bilateral Breast Approach имеет ряд существенных ограничений. Противопоказанием служит размер узла более пяти сантиметров в диаметре (в идеале новообразование – не свыше трех сантиметров), наличие множественных узлов с их совокупным размером, превышающим пять сантиметров, избыточный вес (допускается превышение не более 10% от нормы) и явно выраженный целлюлит. К тому же не рекомендуются операции подобного рода особам после шестидесяти пяти лет и при подозрении на злокачественный онкопроцесс.
Выполняться хирургические вмешательства через подмышечно-билатерально-грудной доступ могут только у женщин. Однако они актуальны не только для лечения заболеваний щитовидной и паращитовидных желез, но при хирургической патологии брюшной полости, включая проведение холестэктомии, аппендэктомии, пластики грыж передней брюшной стенки. Продолжительность стационарного пребывания после такой операции обычно составляет 1-2 дня.
+7 495 50 254 50 - срочная организация лечения в Германии