Онкологическое лечение в Германии ¦ Рак полового члена
Рак полового члена – это злокачественный онкопроцесс, поражающий чаще всего крайнюю плоть и/или головку пениса и характеризующийся появлением новообразования по типу узла, язвы или бляшки.
Распространенность данного заболевания в популяции невелика, особо подвержены ему мужчины, разменявшие седьмой десяток, несоблюдающие элементарные правила личной гигиены, курящие, ведущие беспорядочную половую жизнь, проходившие ПУВА-терапию псориаза. Очень важное значение в этиологии рака полового члена отводится снижению иммунитета, инфекциям, передающимся половым путем, ведущим к хроническому баланопоститу, и высокоонкогенным штаммам вируса папилломы человека.
К предраковым поражениям относят остроконечные кондиломы, кожный рог, лейкоплакию, склерозирующий лихен, болезнь Боуэна и эритроплазию Кейра. Течение рака полового члена весьма агрессивное, приблизительно у трети больных метастазы обнаруживаются уже на I-й стадии злокачественного онкопроцесса.
Первоначально на коже образуется, как правило, небольшой измененный участок, который впоследствии увеличивается в размере и уплотняется. В большинстве случаев возникает язвенная форма рака с быстрым инфильтрирующим и деструктивным ростом, реже встречается менее агрессивная узловатая форма с типичным распространением процесса вглубь и по поверхности пениса. Наиболее медленное течение имеет третья форма – папиллярный рак. Сейчас известен еще один тип рака полового члена – отечная форма. Это крайне неблагоприятный, быстропрогрессирующий вариант заболевания, которому свойственно раннее, усиленное метастазирование как в регионарные лимфоузлы, так и в отдаленные органы.
Помимо внешних проявлений при раке полового члена больных беспокоят боли в районе новообразования и увеличенных паховых лимфоузлов, иногда отмечается примесь крови в моче, зуд, дизурические расстройства в виде болей/резей при мочеиспускании и т.п. При присоединении фимоза также могут быть гнойно-сукровичные с неприятным, зловонным запахом выделения из препуциального мешка.
Что касается верификации диагноза, некоторые трудности иногда возникают при распознавании данного заболевания на ранних стадиях, особенно при наличии фимоза. Выраженные формы, как правило, диагностируются относительно легко при условии, что они доступны для детального осмотра невооруженным глазом. Основным же объективным критерием служит биопсия опухоли с последующим изучением биоптатов под микроскопом. Дополнительно назначаются сонография (УЗ-исследование), лимфаденография, биопсия лимфоузлов, магнитно-резонансная и мкльтисрезовая компьютерная томография (для исключения/подтверждения метастатического поражения).
Тактика лечения рака полового члена, главным образом, зависит от стадии и локализации злокачественного новообразования. В клиниках Германии она предполагает комплексный подход с использованием консервативных и оперативных методов. Здесь успешно практикуется лучевая терапия (брахитерапия и фотодинамическая терапия), лазеротерапия, криотерапия и полихимиотерапия.
Хирургическое лечение на ранних стадиях онкопроцесса заключается в выполнении органосохраняющей операции, во время которой опухоль удаляют в пределах интактных, здоровых тканей. На поздних стадиях проводятся радикальные вмешательства: ампутация полового члена с иссечением пахово-бедренной жировой клетчатки и диссекцией лимфатических узлов (при признаках метастазов в них). При этом в случаях, когда поражены только головка пениса и дистальная часть полового члена, немецкие доктора осуществляют частичную ампутацию органа с последующей его пластикой, а при опухолях проксимального отдела полового члена либо его основания производят тотальную пенэктомию.
Комплексным ведением пациентов с диагнозом «рак полового члена» в Германии занимаются высококвалифицированные, опытные специалисты целого ряда профильных медучреждений, включая:
- Центр уроандрологии Ниденберг (руководитель – доктор медицины, профессор Марк Гепель);
- Клинику урологии в составе Университетского медкомплекса Дортмунда (руководитель – доктор медицины, профессор Михаель Трусс);
- Урологическую клинику Мариенгоспиталя при Рурском университете в г. Херне;
- Урологическую клинику Университетского клинического комплекса г. Хайдельберга;
- Департамент урологии клиники «НордВест» во Франкфурте-на-Майне;
- Урологическую Клинику Хелиос Берлин-Бух и др.
+7 495 50 254 50 - срочная организация лечения в Германии