Онкологическое лечение в Германии

Онкологическое лечение в Германии ¦ Рак ротовой полости

Рак ротовой полости занимает ведущее место среди всех злокачественных опухолей области головы и шеи. Обычно данная онкопатология возникает у лиц старше 50-ти лет, чаще у представителей мужского пола. При этом в группу повышенного риска в плане развития рака полости рта входят лица, имеющие пристрастие к табачной продукции (жевание табака, «наса», курение сигарет, трубки, «обратное курение») и/или к алкоголю.

Кроме того, предрасполагающими факторами считаются: злоупотребление очень горячей, острой пищей, гипо-/авитаминоз А, пренебрежение правилами гигиены ротовой полости, наличие хронического воспалительного процесса, постоянная травматизация слизистой оболочки ротовой полости, десен, языка острыми краями некачественных протезов или разрушающихся зубов. При раке губы важную роль играет длительное воздействие УФ-излучения. К предраковой патологии специалисты относят очаговые/диффузные дискератозы: лейкоплакию, эритроплакию, а также папилломы.

Чаще всего рак слизистой ротовой полости возникает в районе уздечки языка, в углублении, находящимся за последним коренным зубом нижнего ряда, и в месте перехода слизистой на твердое небо или на щечную поверхность. Вначале раковая опухоль внешне имеет вид папилломатозного либо грибовидного образования либо на тонкой ножке, либо на широком основании, которое с течением времени может эрозироваться/изъязвляться, в основании опухоли появляется инфильтрация. При экзофитных формах небольшой инфильтрат под слизистой оболочкой образуется сразу. Язвенная форма манифестирует в виде эрозии или трещины, возникающей, как правило, на фоне предраковых изменений. Присоединение инфильтрации тканей в подобных ситуациях указывает на смешанную разновидность рака, наиболее характерную для этой локализации опухоли.

Больные могут предъявлять жалобы на неприятные, дискомфортные ощущения в зоне патологического очага. Боли на ранних этапах отмечаются довольно редко, обычно они появляются и/или усиливаются на поздних стадиях, порой становясь весьма мучительными, вызывая затруднения при приеме пищи и способствуя нарушению нормальной артикуляции. Боли, в принципе, могут быть локальными, хотя чаще они иррадиируют в ухо и/или в височную область на стороне поражения. В тяжелых, запущенных случаях отмечается гиперсаливация (слюнотечение) и крайне неприятный, гнилостный (ихорозный) запах изо рта.

Метастазирует рак полости рта довольно рано. Лимфогенным путем процесс распространяется на регионарные лимфоузлы – в шейную и надключичную области.

В Германии диагностика рака ротовой полости включает в себя тщательный физикальный осмотр, в ходе которого проводится стоматоскопия, позволяющая выявить ранние стадии опухолевых поражений и предраковую патологию. Верификация диагноза осуществляется на основании результатов гистологического исследования изъятого из подозрительных участков биопсийного материала.

Для оценки общего статуса пациента и степени распространения онкопроцесса назначаются развернутые анализы крови, рентгенография грудной клетки, шеи, лицевого отдела черепа, ортопантомограмма, ядерно-магнитно-резонансная томография, мультисрезовая компьютерная томография, радиоизотопное сканирование.

Тактика ведения каждого больного разрабатывается немецкими докторами с учетом всех полученных объективных данных. В клиниках Германии лечение рака ротовой полости предполагает индивидуализированный комплексный подход и включает в себя в той либо иной комбинации хирургическое вмешательство, радио-, химио- и биологическую терапию.

Во время операции злокачественную опухоль удаляют вместе с небольшим участком прилежащих интактных тканей. Ввиду того, что рак полости рта способен распространяться на регионарные лимфоузлы, хирургическое вмешательство нередко дополняется лимфодиссекцией. При вовлечении в онкопроцесс костей челюсти и/или языка операция соответствующим образом расширяется. При обширных дефектах следующим этапом производится реконструкция.

Необходимо отметить, что в Германии в настоящее время успешно практикуются микрографические хирургические вмешательства, заключающиеся в послойном удалении тканей с их изучением под микроскопом на протяжении самой операции.

Свои услуги по диагностике и лечению рака ротовой полости пациентам предлагают такие медучреждения страны, как:

• Клиника челюстно-лицевой хирургии в составе медцентра при Хайдельбергском университете (руководитель – доктор медицины, профессор Юрген Хоффманн);
• Шарите-центр комплексного лечения раковых заболеваний», г. Берлин (руководитель – доктор медицины, профессор Ульрих Кайлхолц);
• Западно-Германский онкоцентр на базе Униклиники г. Эссен (руководитель – доктор медицины, профессор Мартин Шулер);
• Онкологическая клиника Бад Триссль (руководитель – доктор медицины, профессор Гюнтер Бастерт);
• Отделение онкологии и радиотерапии Клиники при Гейдельбергском университете (руководитель – профессор Юрген Дебус) и др.

+7 495 50 254 50 - срочная организация лечения в Германии

ЗАПРОС в КЛИНИКУ