Онкологическое лечение в Германии ¦ Рак печени ¦ SIRT-терапия при раке печени
SIRT-терапия при раке печени |
В настоящее время в специализированных клиниках Германии успешно практикуется инновационный безоперационный метод лечения злокачественных онкозаболеваний печени, получивший название внутренней селективной радиационной терапии, или Selective Internal Radiation Therapy (сокр.: SIRT).
Данный подход преследует своей целью прекратить поступление крови к патологической ткани путем точечного, целенаправленного облучения. Как известно, для злокачественных новообразований печени характерна гиперваскуляризация. Рост раковых клеток требует большого притока крови, поэтому они секретируют вещества роста, что приводит к образованию вокруг опухоли многочисленных кровеносных сосудов, которые отличаются по своим свойствам от нормальных кровеносных сосудов.
Ученые установили, что кровь к новообразованиям печени размером более трех миллиметров идет из печеночной артерии, остальные же ткани органа в основном получают питание через воротную вену. Именно эта особенность была учтена при разработке технологии внутренней селективной радиационной терапии, уже успевшей хорошо зарекомендовать себя в борьбе с первичным раком печени и ее вторичными, метастатическими поражениями.
Следует отметить, что SIRT-терапия назначается, в том числе и в тех клинических случаях, когда адекватное лечение не может быть проведено посредством хирургического вмешательства либо при помощи остальных терапевтических локальных методов, например, если у больного обнаружена гепатома или метастатический колоректальный рак, не реагирующие на стандартное лечение. Кроме того, показаниями к применению этого метода служат активные метастазы в других органах пищеварительной системы или в органах грудной полости, а также злокачественные нейроэндокринные опухоли.
Что касается ограничений, SIRT-терапия не используется при ранее проведенном внешнем облучении печени, во время беременности и при выраженных нарушениях функций печени. На подготовительном этапе пациент в обязательном порядке проходит комплексное обследование, включающее в себя сонографию, развернутые анализы крови, ангиографию сосудов печени, магнитно-резонансную, мультисрезовую компьютерную либо позитронно-эмиссионную томографию и т.д. в зависимости от конкретной ситуации.
В ходе процедуры опухоль печени получает в сорок раз больше радиации, чем при традиционной лучевой терапии. Благодаря избирательному воздействию при этом не страдают другие области человеческого организма, причем даже те, что непосредственно граничат с новообразованием. Особые SIR-сферы, которые являются носителями иттрия-90, чистого β-излучателя, имеющего период полураспада около шестидесяти четырех часов, доставляются к опухолевому очагу катетером, введенным через небольшой разрез в районе паха в бедренную артерию и далее по ней в сосуды печени.
Длится процесс облучения в среднем две недели, а затем микросферы теряют свою изначальную радиоактивность. По сути, SIRT-терапия – это две отдельные для каждой доли печени, амбулаторные процедуры, интервал между которыми составляет приблизительно один месяц. При необходимости пациенту дополнительно назначается курс химиотерапии. В частности, если опухолевые массы занимают более 60% всего объема печени, перед SIRT-терапией больному предписывают прохождение трех-четырех курсов химиотерапии по специальной схеме.
На сегодняшний день на проведении SIRT-терапии специализируется целый ряд медучреждений Германии, в том числе:
- Униклиника г. Мюнстер;
- Медцентр Университета г. Аахен;
- Медкомплекс «Шарите» в г. Берлине;
- Медцентр Университета г. Бохум;
- Западно-Германский онкоцентр, г.Эссен;
- Униклиника г. Фрайбурга;
- Католический госпиталь Св. Иосифа, г. Дортмунд;
- Клиника Кнаппшафт, г. Дортмунд;
- Униклиника г. Дюссельдорф;
- Униклиника г. Кельн;
- Медицинский центр г. Крефельд;
- Университетский центр г. Бонн;
- Униклиника Дюссельдорф-Гладбек и др.
Ведущими специалистами по SIRT-терапии в Германии являются:
- доктор мед. наук, профессор Х. Рейс (Берлинский медкомплекс «Шарите»);
- доктор мед. наук, профессор Ф. Хайнеманн (Мюнхенская униклиника);
- доктор мед. наук, профессор Кр. Пешел (клиника Технического университета, г. Мюнхен);
- доктор мед. наук, профессор Р. Айсселс (Мюнхенская униклиника) и др.
+7 495 50 254 50 - срочная организация лечения в Германии