Онкологическое лечение в Германии ¦ Лимфома Ходжкина
ЛИМФОМА ХОДЖКИНА - ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ
Лимфома Ходжкина (син.: лимфогранулематоз) – злокачественная онкопатология лимфатической системы, характерным признаком которой является обнаружение при микроскопическом исследовании гигантских клеток Березовского-Штернберга-Рида.
При этом заболевании, являющемся, к слову, одним из самых опасных, прежде всего, поражаются подключичные и шейные лимфоузлы, затем паховые, подмышечные, лимфоузлы грудной и брюшной полости. По мере прогрессирования процесс распространяется от одной к другой группе лимфатических узлов, также могут страдать костный мозг, внутренние органы: селезенка, печень, кишечник, легкие.
Согласно наблюдениям, лимфома Ходжкина имеет два возрастных пика заболеваемости: первый в возрасте пятнадцати – тридцати пяти лет, второй – в пожилом. Мужчины страдают лимфогранулематозом несколько чаще, чем женщины. Этиологические факторы до конца все еще не изучены. Рассматривается роль генетической предрасположенности, иммунодефицитных состояний и ряда вирусных инфекций (вирус Эпштейна-Барра и др.).
Клинически лимфома Ходжкина сопровождается безболезненным увеличением лимфоузлов, ночными проливными потами, общей слабостью, астенизацией, повышением температуры тела и уменьшением массы тела. Нередко больных беспокоят боли в спине, кожный зуд, ранняя утомляемость, у некоторых возникают проблемы с дыханием, сухой кашель, ощущение тяжести и/или боли в животе. Объективно отмечается увеличение доступных пальпации лимфатических узлов, селезенки, печени. На поздних стадиях возможна анемия, желтуха, отеки лица, области шеи, рук, ног.
Диагностика лимфомы Ходжкина в клиниках Германии начинается с тщательного физикального осмотра. В программу лабораторно-инструментального обследования входят: развернутые анализы крови, сонография (УЗ-исследование) лимфоузлов и внутренних органов, биопсия пораженного лимфатического узла (обязательный метод, позволяющий верифицировать диагноз), рентгенография, магнитно-резонансная, мультисрезовая компьютерная и позитронно-эмиссионная томография, медиастиноскопия, сцинтиграфия костей скелета, трепанобиопсия костного мозга и т.д. в зависимости от клинической ситуации (вплоть до проведения диагностической лапароскопии).
Терапия лимфомы Ходжкина немецкими специалистами осуществляется по индивидуально составленному для каждого пациента плану лечения после получения результатов всех необходимых исследований. Цель лечения лимфогранулематоза – достижение полной ремиссии и уничтожение всех злокачественных клеток в организме. Но, к сожалению, добиться такого результата удается не во всех случаях, тогда доктора говорят о частичной ремиссии. Иногда не смотря на все предпринимаемые меры, болезнь продолжает прогрессировать.
Неблагоприятными прогностическими факторами для лимфогранулематоза считаются: возраст больного старше сорока пяти лет, принадлежность к мужскому полу, IV стадия онкопроцесса, гиперальбуминемия, анемия, выраженный лейкоцитоз, количество лимфоцитов менее 8% от общего числа лейкоцитов.
Сейчас наиболее распространенным подходом к лечению лимфомы Ходжкина в Германии является комбинация химио- и радиотерапии (облучения зон поражения). В ряде случаев применяются иммунно-биологические методы (цитокины, моноклональные антитела, вакцины), способствующие повышению защитных сил организма.
В отсутствии эффекта от медикаментозной и лучевой терапии немецкие врачи комбинируют высокодозированную химиотерапию с пересадкой костного мозга или с трансплантацией стволовых клеток (аутологической, аллогеннной). Такой вариант лечения предполагает уничтожение при помощи высоких доз цитостатических средств всех опухолевых клеток в организме. Ввиду того, что при этом страдают и здоровые форменные элементы крови в костном мозге, перед началом курса химиотерапии для аутологичной трансплантации заготавливаются стволовые клетки пациента, которые затем, после курса химиотерапии возвращаются ему обратно. Возможно использование совместимого донорского материала (аллогенная трансплантация).
Вопросами диагностики и лечения лимфомы Ходжкина на самом высоком уровне занимаются квалифицированные, опытные специалисты таких известных медучреждений, как:
- Межотраслевой опухолевый центр в составе многопрофильной клиники при Франкфуртском университете им. Вольфганга Гете (г. Франкфурт-на-Майне);
- Отделение гематологии и онкологии Онкоцентра в составе Университетского медкомплекса г. Фрайбурга;
- Клиники онкогематологии при медкомплексе «Шарите» в Берлине (рук-ли: доктор медицины, профессор Курт Поссингер, доктор медицины, профессор Бернд Деркен);
- Отделение гематологии и онкологии Вивантес Клиникум ам Урбан в Берлине (рук-ль – доктор мед. наук, профессор Йорг Бейер);
- Клиника внутренних болезней III в составе Университетского медкомплекса г. Ульма (рук-ль – доктор медицины, профессор Хартмут Денер);
- Клиника онкологии при Медцентре университета Регенсбурга (доктор медицины, профессор Эрнст Холлер);
- Евангелическая больница сети клиник «Эссен-Зюд» (доктор медицины, профессор Вольфганг Хайт) и др.
+7 495 50 254 50 - срочная организация лечения в Германии